第161章 伽马刀的高光时刻
“配一组间羟胺走上吧。”吴斯看着监护上92/55的动脉压说道。
单看这个血压数值,用不用药都说得过去。
但干过几年临床的人都知道,人是一个连续发展的整体。
就在半小时前自己和王老说话时,他的血压还是125/70,短短半小时收缩压就掉了30多,这就必须要干预了。
哪怕理论上它还是正常范围。
扒开患者的眼皮,用手电筒照射瞳孔,毫无反应。
之前虽然对光反射迟钝,但好歹还能看得出来。
夺舍诅咒对大脑皮层记忆储存的强行改造,开始逐渐显现出了它的副作用。
“准备深静脉穿刺置管包吧,一会儿间羟胺要是也顶不住了,没准要换成去甲肾上腺素。”吴斯说罢一回头,“王老,您说要不要……”
后面已经空无一人了,估计是见自己回来,他老人家又溜了。
行吧,反正这种事也不是第一次了。
“要单腔包还是双腔包?”床头对讲器响了起来,传来了护士的声音。
“双腔包吧。”
单腔管感染风险低,双腔管方便随时测量CVP(中心静脉压)。
以这个病人的情况来说,一会儿没准面临休克,还是方便测CVP的意义更大一些。
“东西备好了,现在做吗?”穆灵妍推着治疗车走了进来。
“你怎么自己来了?让她们哪位护士过来帮下忙就可以了。”吴斯看着疲惫的穆灵妍有些不解。
护士们工作强度也不小,但她们人多,白夜轮班的情况下,比小穆同学现在的状态可强多了。
毕竟她是科住院,一周才下一次班,虽然冉鸿飞在的时候尽量照顾她,王老白天都上手帮忙了,依旧工作量不小。
“没事,手头的活差不多了。我做操作的速度还是不够快,想来取取经。佛手那个方法我可学不会,还是来学点阳间的技巧吧。”
能开玩笑,看来穆灵妍的状态也没那么差。
“那好吧。别死撑,你可是要连续战斗的,能歇就抽空歇会儿。”
“知道了,放心吧。”
打开穿刺包,照例将其中自带的7号手套拿出去,自己手比较大,要戴7号半手套才行。
穆灵妍麻利的帮着倒消毒液、挤盐水、掰利多卡因的安瓿瓶……
“我选的是锁骨下静脉穿刺,优点你也知道,感染风险低,比其他部位置管能留的时间更长。”吴斯一边常规消毒铺巾,一边开启了久违的口授模式,“这样也可以顺便弥补选择双腔包的缺陷。”
穆灵妍点点头,也拿出了久违的小本本开始记录。
这突如其来的既视感,搞得自己仿佛回到了刚来科里的时候。
说起来那会儿这土妹子还对自己老大的敌意,可后来相处下来发现她并非胡搅蛮缠的性格。
也不知那会儿怎么得罪她了。
明明时间不长,已经像过去很久。
“锁骨下静脉也有缺点,相对难度大一些,而且一旦穿到动脉就没办法按压止血。没什么把握的病人,可以选颈内静脉……”
一边讲解,一边逐层麻醉。
退出麻醉针换上递过来的试穿针,自穿刺点过锁骨,指向患者的胸骨上窝,一针见血!
将试穿针换成真正的穿刺针,沿刚刚的方向再次进针,仍旧一针见血。
熟练的下导丝、扩皮、埋管、缝扎固定。
过程中也没耽误向穆灵妍详细讲解每一步的要领。
五分钟左右,已经做完收工了。
这还是除了缝合其他都没加点的情况下。
优秀级体质强化液带来的效果,自己也完全适应了。
“……”
看向一旁盯着自己的小穆,他有些不解:“嗯?还有什么不明白的地方吗?”
“不明白为什么同样是人,差距这么大。看完佛手做深静脉,我最多觉得没有异能的自己运气有问题。看完你做深静脉,我觉得人类保留进化的多样性都有问题。”
“……”
……
患者的血压好歹算是托住了,随着排尿增加,原本酸中毒的苗头也被扼杀在摇篮之中。
本以为可以就这样撑过剩下的时间,可惜好景不长。
患者排尿越来越多,越来越快。
尿液的颜色也越来越浅。
吴斯的眉头渐渐锁起,想到了一种不好的可能:“来留个尿常规送检。”
护士将尿液标本送走,十几分钟后自己从内网系统上看到了结果。
尿比重:
看到这结果的吴斯,心情比看到士郎的红A还要不美丽。
尿崩了,而且根据他的病情发展,这只能是中枢性尿崩。
应该是他的脑组织功能异常混乱的当下,抗利尿激素的分泌液收到了影响。
“配去氨加压素给他泵上。”
对此自己暂时也没有根本性的解决办法,只能靠这种外源性的替代。
但愿能撑过剩下的时间,将高仁启最后的“遗物”消灭。
重塑过程逆转,患者目前的这些症状自然就会迎刃而解。
随着去氨加压素生效,尿量逐渐减少,血压再次稳定了起来,升压药物成功减少了用量。
升压药的原理都离不开血管收缩,管道窄了,在里面水没变多的情况下,压力自然就上去了。
但剂量用的太大,时间太久就会出现末梢供血的减少,造成组织缺血。
万幸,患者之后没有再出什么幺蛾子。
眼看从患者中招算起,三个小时就要到了。
不只小穆,冉鸿飞也在后面,就连刚刚玩失踪的王老,不知什么时候也回来了。
三道专注的视线盯着自己,好在做这行也不是第一次经历这种场面了,自己心态依旧控制的很稳。
时间到了。
真视之眼开启!
五级技能带来的效果,又与原先大不相同。
吴斯能看到弥散在周围空气中的黑色粒子,甚至能看清它们不规则的运动。
但是双眼已经再没有任何不适的感觉。
真视之眼不同于透视,不具备超凡力量的普通人在自己眼前不会有太大的变化。
而身具超凡力量、或者被其所伤,体内残留力量的人。
比如眼前的患者,则比透视更好用,就好像其他正常的组织结构都变淡了,只有其中的超凡力量最为醒目耀眼。
以前看着一团混沌的能量,现在看的非常清晰。
患者的大脑小脑,表面有薄薄一层粒子组成的黑色薄膜,正在缓缓流动,随着流动还在不断向大脑海马区集中。
伽马刀早已备好,点状模式,蓄势待发。
自己的机会并不是三分钟,准确的说只有一瞬间。
因为伽马刀对超凡能量无效。
在研究了结构图之后,吴斯才找到了一线生机,那就是人格胶质瘤刚好形成,诅咒能量尚未灌注的一瞬间。
……
诅咒能量已经汇聚在了海马区,像漩涡一般旋转。
而漩涡的中心反而像暴风眼一样,没有任何能量,其中一个小小的肿瘤正在生成。
几十秒之后,肿瘤的生长停止了。
周围漩涡一般旋转的能量“暴躁”了起来。
这一刹那,吴斯按下了输出键。
一个蓝色光点出现在暴风眼中心,随着他手腕轻微一抬,光点自下而上扫过肿瘤,精准的没有碰到其他部位。
暴动的诅咒能量像被按了暂停键,下一秒便渐渐挥发消散了……耳畔似乎还传来了高仁启的哀嚎,若有若无,并不清晰。
吴斯的心还在一直提着,他在等游戏提示,每一秒都像一个世纪般煎熬。
诅咒能量消失殆尽,监护上bis指数逐渐上升到了68,血压也稳步回升。
终于,游戏提示也出现了。
大大的长出一口气,抹掉额角的冷汗,自己回头向众人微微一笑:“搞定了。”
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单看这个血压数值,用不用药都说得过去。
但干过几年临床的人都知道,人是一个连续发展的整体。
就在半小时前自己和王老说话时,他的血压还是125/70,短短半小时收缩压就掉了30多,这就必须要干预了。
哪怕理论上它还是正常范围。
扒开患者的眼皮,用手电筒照射瞳孔,毫无反应。
之前虽然对光反射迟钝,但好歹还能看得出来。
夺舍诅咒对大脑皮层记忆储存的强行改造,开始逐渐显现出了它的副作用。
“准备深静脉穿刺置管包吧,一会儿间羟胺要是也顶不住了,没准要换成去甲肾上腺素。”吴斯说罢一回头,“王老,您说要不要……”
后面已经空无一人了,估计是见自己回来,他老人家又溜了。
行吧,反正这种事也不是第一次了。
“要单腔包还是双腔包?”床头对讲器响了起来,传来了护士的声音。
“双腔包吧。”
单腔管感染风险低,双腔管方便随时测量CVP(中心静脉压)。
以这个病人的情况来说,一会儿没准面临休克,还是方便测CVP的意义更大一些。
“东西备好了,现在做吗?”穆灵妍推着治疗车走了进来。
“你怎么自己来了?让她们哪位护士过来帮下忙就可以了。”吴斯看着疲惫的穆灵妍有些不解。
护士们工作强度也不小,但她们人多,白夜轮班的情况下,比小穆同学现在的状态可强多了。
毕竟她是科住院,一周才下一次班,虽然冉鸿飞在的时候尽量照顾她,王老白天都上手帮忙了,依旧工作量不小。
“没事,手头的活差不多了。我做操作的速度还是不够快,想来取取经。佛手那个方法我可学不会,还是来学点阳间的技巧吧。”
能开玩笑,看来穆灵妍的状态也没那么差。
“那好吧。别死撑,你可是要连续战斗的,能歇就抽空歇会儿。”
“知道了,放心吧。”
打开穿刺包,照例将其中自带的7号手套拿出去,自己手比较大,要戴7号半手套才行。
穆灵妍麻利的帮着倒消毒液、挤盐水、掰利多卡因的安瓿瓶……
“我选的是锁骨下静脉穿刺,优点你也知道,感染风险低,比其他部位置管能留的时间更长。”吴斯一边常规消毒铺巾,一边开启了久违的口授模式,“这样也可以顺便弥补选择双腔包的缺陷。”
穆灵妍点点头,也拿出了久违的小本本开始记录。
这突如其来的既视感,搞得自己仿佛回到了刚来科里的时候。
说起来那会儿这土妹子还对自己老大的敌意,可后来相处下来发现她并非胡搅蛮缠的性格。
也不知那会儿怎么得罪她了。
明明时间不长,已经像过去很久。
“锁骨下静脉也有缺点,相对难度大一些,而且一旦穿到动脉就没办法按压止血。没什么把握的病人,可以选颈内静脉……”
一边讲解,一边逐层麻醉。
退出麻醉针换上递过来的试穿针,自穿刺点过锁骨,指向患者的胸骨上窝,一针见血!
将试穿针换成真正的穿刺针,沿刚刚的方向再次进针,仍旧一针见血。
熟练的下导丝、扩皮、埋管、缝扎固定。
过程中也没耽误向穆灵妍详细讲解每一步的要领。
五分钟左右,已经做完收工了。
这还是除了缝合其他都没加点的情况下。
优秀级体质强化液带来的效果,自己也完全适应了。
“……”
看向一旁盯着自己的小穆,他有些不解:“嗯?还有什么不明白的地方吗?”
“不明白为什么同样是人,差距这么大。看完佛手做深静脉,我最多觉得没有异能的自己运气有问题。看完你做深静脉,我觉得人类保留进化的多样性都有问题。”
“……”
……
患者的血压好歹算是托住了,随着排尿增加,原本酸中毒的苗头也被扼杀在摇篮之中。
本以为可以就这样撑过剩下的时间,可惜好景不长。
患者排尿越来越多,越来越快。
尿液的颜色也越来越浅。
吴斯的眉头渐渐锁起,想到了一种不好的可能:“来留个尿常规送检。”
护士将尿液标本送走,十几分钟后自己从内网系统上看到了结果。
尿比重:
看到这结果的吴斯,心情比看到士郎的红A还要不美丽。
尿崩了,而且根据他的病情发展,这只能是中枢性尿崩。
应该是他的脑组织功能异常混乱的当下,抗利尿激素的分泌液收到了影响。
“配去氨加压素给他泵上。”
对此自己暂时也没有根本性的解决办法,只能靠这种外源性的替代。
但愿能撑过剩下的时间,将高仁启最后的“遗物”消灭。
重塑过程逆转,患者目前的这些症状自然就会迎刃而解。
随着去氨加压素生效,尿量逐渐减少,血压再次稳定了起来,升压药物成功减少了用量。
升压药的原理都离不开血管收缩,管道窄了,在里面水没变多的情况下,压力自然就上去了。
但剂量用的太大,时间太久就会出现末梢供血的减少,造成组织缺血。
万幸,患者之后没有再出什么幺蛾子。
眼看从患者中招算起,三个小时就要到了。
不只小穆,冉鸿飞也在后面,就连刚刚玩失踪的王老,不知什么时候也回来了。
三道专注的视线盯着自己,好在做这行也不是第一次经历这种场面了,自己心态依旧控制的很稳。
时间到了。
真视之眼开启!
五级技能带来的效果,又与原先大不相同。
吴斯能看到弥散在周围空气中的黑色粒子,甚至能看清它们不规则的运动。
但是双眼已经再没有任何不适的感觉。
真视之眼不同于透视,不具备超凡力量的普通人在自己眼前不会有太大的变化。
而身具超凡力量、或者被其所伤,体内残留力量的人。
比如眼前的患者,则比透视更好用,就好像其他正常的组织结构都变淡了,只有其中的超凡力量最为醒目耀眼。
以前看着一团混沌的能量,现在看的非常清晰。
患者的大脑小脑,表面有薄薄一层粒子组成的黑色薄膜,正在缓缓流动,随着流动还在不断向大脑海马区集中。
伽马刀早已备好,点状模式,蓄势待发。
自己的机会并不是三分钟,准确的说只有一瞬间。
因为伽马刀对超凡能量无效。
在研究了结构图之后,吴斯才找到了一线生机,那就是人格胶质瘤刚好形成,诅咒能量尚未灌注的一瞬间。
……
诅咒能量已经汇聚在了海马区,像漩涡一般旋转。
而漩涡的中心反而像暴风眼一样,没有任何能量,其中一个小小的肿瘤正在生成。
几十秒之后,肿瘤的生长停止了。
周围漩涡一般旋转的能量“暴躁”了起来。
这一刹那,吴斯按下了输出键。
一个蓝色光点出现在暴风眼中心,随着他手腕轻微一抬,光点自下而上扫过肿瘤,精准的没有碰到其他部位。
暴动的诅咒能量像被按了暂停键,下一秒便渐渐挥发消散了……耳畔似乎还传来了高仁启的哀嚎,若有若无,并不清晰。
吴斯的心还在一直提着,他在等游戏提示,每一秒都像一个世纪般煎熬。
诅咒能量消失殆尽,监护上bis指数逐渐上升到了68,血压也稳步回升。
终于,游戏提示也出现了。
大大的长出一口气,抹掉额角的冷汗,自己回头向众人微微一笑:“搞定了。”
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